Cardiología Pediatrica

Este procedimiento provee información importante para el diagnóstico efectivo de una enfermedad congénita del Corazón. Es conducido en nuestro Laboratorio Hibrido Cath Lab, usando los más avanzados equipos médicos disponibles, nuestro cardiólogo pediatra introduce un tubo plástico llamado catéter en el corazón vía la pierna o el brazo. Este procedimiento es ejecutado mientras el niño disfruta de un profundo sueño y así no sufre dolor alguno. El examen evalúa y graba la presión arterial y los niveles de oxígeno en las diferentes áreas del corazón. En algunos casos una pequeña cantidad de líquido /colorante tipo rayos X es inyectado para grabar un video del corazón, sus función y las arterias coronarias.

Dispositivo de cierre de la comunicación interauricular, defectos septales ventriculares y la patente Ductus Arteriosus son Procedimientos usados para cerrar diferentes tipos de orificios en el Corazón del bebe que no permiten una adecuada circulación entre los pulmones y el Corazón. Nuestro Cardiólogo Pediatra cierra estos orificios sin la utilización de cirugía, en nuestro Laboratorio Hibrido CathLab. Usando cauterización cardiaca, los cardiólogos insertan un aparato en la apertura del corazón con el fin de cerrar el orificio, permitiendo la circulación normal de la sangre y restaurar el apropiado funcionamiento del corazón. Este proceso es conducido mientras el niño disfruta de un profundo sueño y no siente ningún dolor. Este procedimiento tiene una trayectoria exitosa en nuestro laboratorio y conlleva a resultados positivos entre nuestros jóvenes pacientes.

Dispositivo de cierre de la comunicación interauricular  (ASD): Esto es un orificio en las dos cámaras superiores del Corazón- la pared que separa el lado derecho del izquierdo del Corazon. Este defecto permite que la sangre rica en oxigeno pase dentro de la cámara del corazón que contiene la sangre con poco oxígeno. En un niño con ASD, la sangre puede viajar atravesó del orificio de la cámara superior izquierda (Aurícula izquierda) a la cámara superior derecha (aurícula derecha) y  a las arterias de los pulmones. Si el ASD es grande, cantidad extra de sangre es pompeada a los pulmones causando un trabajo excesivo del corazón y los pulmones y así las arterias pulmonares pueden dañarse. Un pequeño ASD que es descubierto en niños usualmente se cierra o se hace más pequeño por si solos. Aunque en muchos casos, cuando el orificio no se cierra, nuestro cardiólogo pediatra utiliza un dispositivo diminuto para cerrar el orificio del corazón y lograr que funcione apropiadamente.

Dispositivo de cierre de la comunicación defectos septales ventriculares: Esto es un orificio en las paredes que separan las cámaras bajas del Corazón. En desarrollo normal, la pared entre las cámaras cierra antes de que el feto nazca, de esta manera al nacer, la sangre rica en oxigeno no se mezcla con la sangre con poco oxígeno. Cuando el orificio no se cierra, puede causar alta presión en el corazón  o reducir la cantidad de oxígeno para el cuerpo. En casos donde el defecto congénito impide el funcionamiento normal del corazón, nuestro cardiólogo pediatra inserta un dispositivo para cerrar el orificio.

Patente Ductus Arteriosus: Este defecto congénita del Corazón es un orificio en la aorta que cuando se engrandece o se deja sin tratar, permite que la sangre con poco oxigeno transite en la dirección equivocada, debilitando el musculo del Corazón y causa su fallo más otras complicaciones. Nuestro cardiólogo pediatra puede cerrar el orificio sin la necesidad de cirugía insertando un pequeño dispositivo usando cauterización cardiaca.

La Dilatación vía Globo  y uso de nódulos en válvulas y vasos sanguíneos estrechos son procedimientos que mejoran el flujo de la sangre a los músculos del corazón del niño. En casos donde el flujo de sangre al corazón es restringido, este procedimiento puede ensanchar las áreas estrechas y mejorar el flujo de la sangre. Con la dilatación mediante un globo, un tubo especial con un globo anexo es desinflado e insertado en las arterias coronarias. El globo es inflado ensanchando las áreas bloqueadas donde el flujo de sangre ha sido reducido. Frecuentemente, un nódulo es implantado donde el estrechamiento ocurre, para ayudar la apertura de la arteria y prevenir o disminuir la posibilidad de otro estrechamiento  o bloqueo.

Globo auricular Septotomía es un procedimiento que mejora el funcionamiento del Corazón en el niño, haciendo que la inhalación de oxígeno en el cuerpo mejore entre un 98% -99%. En algunas circunstancias, es necesaria la creación de un orificio más grande entre las paredes de las cámaras superiores del corazón (aurícula derecha e izquierda) para que esto pueda suceder. Globos  y catetes especiales son utilizados para realizar esta apertura e incrementar el flujo de sangre en las cámaras superiores del corazón, y así mejorar la inhalación de oxígeno. Este procedimiento es realizado en nuestro Laboratorio Hibrido CathLab  usualmente provee una cirugía mayor.

La embolizacion de colaterales es una técnica que utiliza una un muelle en alambre  para remediar el problema de los vasos sanguíneos que están afectando las funciones del corazón. Es un procedimiento basado en catéter que permite el precioso bloqueo de cualquier flujo anormal en los vasos sanguíneos. Un catéter con un muelle en metal es insertado en la arteria y llevado hasta el vaso sanguíneo. Cuando está en la posición correcta, el muelle metálico es liberado, obstruyendo el flujo anormal de sangre. Eventualmente se formara una cicatriz creando un sello permanente.

Ecocardiografía Transtoracica: Estas herramientas para el diagnóstico, usadas en forma no invasivas, detectan enfermedades congénitas, problemas en los vasos sanguíneos, enfermedades en la estructura o las funciones del Corazón, y ayudan a realizar los chequeos después de cualquier cirugía. Mucho de los niños con anomalías del corazón necesitan chequeos periódicos. La Ecocardiografía Transtoractica (TTE) es el examen más común. Es realizado a nivel de piel en el área del pecho, las ondas de ultrasonido crean una imagen del corazón. Estas imágenes ayudan al cardiólogo pediatra a evaluar las funciones en ambos lados del corazón, la fortaleza y funcionamiento de las válvulas y las paredes del corazón.

Doppler: Es un ultrasonido que en muchos casos puede detectar anomalías del corazón que otros dispositivos no pueden. Este muestra las imágenes en 2D y a todo color, ecocardiograma Doppler, utilizado para mostrar el origen de las arterias coronarias y detectar una amplia variedad de condiciones congénitas críticas.

La Ecocardiografia transesofagica (TEE): Este dispositivo usa sonidos de alta frecuencia (ultrasonido) para capturar fotografías detalladas del Corazón y las arterias. El aparato produce las ondas de sonido es anexado a un tubo que se inserta vía la boca, baja por la garganta hasta el esófago. Gracias a que el esófago está cerca de las cámaras superiores del corazón las imágenes obtenidas son claras y detalladas. El niño estará en profundo sueno y no padecerá de ningún dolor o sensación de incomodidad.

ECG y los monitores Holter: Estos son pequeños, monitores, operados por baterías, portátiles, colocados en el paciente a nivel de piel mientras este realiza sus actividades diarias y así de esta manera poder grabar toda la actividad eléctrica del Corazón de forma continua.  Estos aparatos digitales son utilizados para diagnosticas varias condiciones cardiacas incluyendo  Cardiomatiopia. El cardiólogo pediatra educara a los padres el niño acerca del uso de esos aparatos para que de esta manera las funciones cardiacas del niño queden grabadas en el mismo en tiempos diferentes del día y en diferentes actividades.

Tilt table testing:Si un niño se queja de desmayos frecuentes o mareos, el examen Tilt podrá ser usado para determinar la causa. Este examen es conducido para medir la presión arterial y los latidos del corazón. El niño se acuesta en una Mesa que es lentamente levantada hacia el frente dejando su cabeza elevada 60 a 80 grados por encima de su cuerpo. Una enfermera o técnico mantiene un record de la presión arterial y el pulso del corazón para revisar como el paciente responde ante los cambios y la fuerza de gravedad. Los padres pueden estar presentes durante el examen y así proporcionar confianza al niño. Muchos niños han expresado que el examen fue divertido.

Rayos X del pecho: Este es una prueba básica para tomar la imagen del pecho mediante Rayos X, ayudando al cardiólogo pediatra a determinar el tamaño del Corazón del niño. La cantidad de radiación a la que el niño es expuesto para esta prueba es pequeña para así eliminar la posibilidad de efectos secundarios.

CT (tomografía computarizada) Cardiaca: Este es un procedimiento que usa la tecnología CT para visualizar la anatomía del Corazón, la circulación coronaria, y los grandes vasos sanguíneos como son la Aorta, Venas pulmonarias y arterias. Este procedimiento puede requerir el insertar un pequeño IV en la mano del niño para poder inyectar el colorante que ayudara a  proveer mejores imágenes. La mano del niño será sedada, para que así no experimente ningún dolor.

MRI (Imágenes de Resonancia Magnética) Cardiaca:Este es un procedimiento no invasivo de imagen que usa tecnología magnética, no radiación, para la obtención de imágenes del Corazón. Un pediatra cardiólogo puede ordenar un MRI para evaluar la anatomía y funcionamiento el corazón del niño, los vasos sanguíneos, y los tejidos exteriores del corazón. Este procedimiento provee a los doctores del niño con una serie de imágenes de alta resolución del corazón y los vasos sanguíneos, y de esta manera evaluar como se ve el corazón y como funciona. Un MRI puede detectar enfermedades congénitas del corazón, enfermedades de la arteria coronaria, enfermedad pericardio, tumores, enfermedad en los vasos sanguíneos, y los músculos del corazón. El paciente se acuesta en una plataforma que entra en una estructura tubular grande. El sonido es alto, es por eso que normalmente les damos audífonos a nuestros pacientes para que pueda escuchar la música de su preferencia. En caso de que el paciente sienta claustrofobia al tubo, procedemos a realizar el estudio bajo sedación leve.